今年入冬以来，我国流感人数激增，表现出的大部分症状为发热、咳嗽、流鼻涕、全身酸痛等表现。面对来势汹汹的流感，想必肾友们有很多的疑问，那么，针对肾友们最关心的疑问，我们请肾内科王翠玉医生为大家详细讲解！

得了肾病，不能打流感疫苗？

流感疫苗也没必要打？

众所周知，流感没有特效的治疗药！因此，预防的作用往往更胜于治疗。而接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段。

虽然对普通人而言这是自限性疾病，一周左右能好，一般也不会危及生命，但对于孕妇、儿童、老年人、慢性病患者流感高危人群来说，得了流感以后容易发展成重症流感，因此，推荐这部分高危人群提前接种流感疫苗。

疫苗可以使50-80％的接种者免受流感的侵袭，即便接种疫苗后仍然患上流感，与没有接种疫苗的人相比，症状通常也会更轻微，持续时间更短。

因此，国际肾脏病指南对于肾病患者的建议并不是没必要打，而是应该打、推荐打！

肾友打流感疫苗安全吗?

目前国际上上市的流感疫苗有：流感灭活疫苗和流感减毒活疫苗。何为灭活疫苗？即疫苗完全没有病毒活性，注射后不会引起病毒传染；而减毒的疫苗中含有低毒性的病毒，正常人群注射不会引起感染，但免疫力低下的人注射活疫苗，可能会引起感染。因此对于长期口服激素、免疫抑制剂导致免疫低下的肾病病友，建议注射的是灭活疫苗而不是活疫苗。

我国目前上市的流感疫苗全部为三价灭活疫苗，病友们大可放心注射。

皮内注射少部分情况会有注射部位发红，肿胀和/或发痒身体疼痛，头痛和低烧。这些问题通常是轻微的，在一两天之内就会消失。

什么时候接种最好？

每年的10月底是流感疫苗接种的最佳时间。

如果没赶上最佳接种时间，可以补种。由于流感病毒的变异速度较快，每年流行的病毒毒株可能不同，因此疫苗只能保护一年左右的时间，每个流感季节之前，就需要重新注射新的流感疫苗。

以上说的是最重要的预防方式，那么已经得了流感了，怎么办呢？

已经患流感怎么办呢？

用于治疗流感的药物介绍如下：

抗病毒药物

服用抗病毒药物如奥司他韦，可以阻断病毒的复制，如果确定是流感，在发病48小时之内，越早用药效果越好。一般用药2-3天体温就可以明显下降了。

但是需要注意的是，奥司他韦主要经过肾脏排泄，对于肾功能不全的患者，要找根据肾功能情况调整药物剂量，否则可能导致严重的不良反应发生。

“消炎药”（抗生素）

流感不是普通的感冒，我们平常用的青霉素、头孢等抗生素是杀细菌的药，对流感病毒无效。

如果化验发现血常规白细胞、C反应蛋白高，考虑有细菌的混合感染，这时候可以吃抗生素控制细菌感染；如果血化验正常，一般不需要吃抗生素（因为抗生素对病毒无效）。

中成药

蓝芩口服液、双黄连、清开灵、板蓝根、金花清感颗粒等中成药都有一定的抗病毒作用，可改善症状，肾友们可以选择其中几种应用。

其他预防办法

1）经常洗手：经常用肥皂和水、含酒精的洗手液洗手可以帮助限制流感的传播。

2）保持良好的卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻，立即丢弃脏污。打喷嚏/咳嗽到衣服的袖子（在内肘部）是另一种含有唾液和分泌物喷雾的物质，不要污染你的手。由于细菌病毒可以通过接触传播，所以避免接触眼睛，鼻子和口腔。避免与病人亲密接触。

3）隔离：另外，如果不幸感染流感或者有流感样症状，尽量将自己尽快隔离，尽量减少与其它人群的接触，除非需要就诊及必需的接触。

参考文献：

1.Patient education: Influenzaprevention (Beyond the Basics)，Author:PatriciaL Hibberd, MD, PhD；Section Editor: MartinS Hirsch, MD；Deputy Editor:AnnaR Thorner, MD；Literature review currentthrough: Dec2017. | This topic lastupdated: Sep 05, 2017.

2.Seasonalinfluenza vaccination in adults，Author:PatriciaL Hibberd, MD,；hD Section Editor:MartinS Hirsch, MD；Deputy Editor:AnnaR Thorner, MD；Literature review currentthrough: Dec2017. | This topic lastupdated: Dec 06,2017.