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这些“坑”是肾病重灾区,千万别踩!快对照看看
来源: | 作者:肾上线医生团 | 发布时间: 2019-03-27 | 5230 次浏览 | 分享到:

中国有句古语说“千里之提 溃于蚁穴”,好不容易筑起的千里长堤,却因为一个小小的蚁洞毁于一旦。


现实中不就有很多这样的例子么?好不容易让蛋白尿、血肌酐稳定了,肾友却因为一些小失误功亏一篑。


邹佩美医生今天给咱们讲的这些“坑”,是导致肾病不稳定的重灾区,请小伙伴们千万注意,别踩!



减药过快,不遵医嘱!


作为医生,我很明白大家迫切希望摆脱肾病困扰、立刻停药的愿望,但是,肾内科的很多药却不是说停就能停,停得快了,容易让病情反复,重新回到起点。


特别是激素、环孢素等免疫抑制剂类药物,减药、停药非常有讲究,患者如果不遵医嘱,擅自减停药物速度太快导致肾病复发,不少人的免疫抑制剂又得重新来一遍。


正所谓“术业有专攻”,把疾病交给专业医生,比自作主张要好得多!

         

当心“病从口入”!


我们都知道有句话叫“病从口入”,疾病跟饮食不健康有关。高盐、高蛋白饮食,是导致肾病复发的重要因素。


有研究观察到,一些慢性肾病患者吃盐的量如果从每天3-6g涨至12g,尿蛋白定量可以从3g陡升到8g。


一项研究对7例膜性肾病复发的患者进行重复肾活检,也证实了这一点。其中有4例肾友复发是由于膜性肾病本身活动导致,但还有3例复发却是由于吃了过多的盐和蛋白质所致。改善饮食后,他们的蛋白尿显著下降。


在临床中,也常常遇到这样的患者,蛋白尿、血肌酐都已经稳定了,饮食就开始比较放肆,辣条咸菜、大鱼大肉,百无禁忌......结果蛋白尿反弹。


饮食均衡,任何时候都很重要!

         

过度操劳!


很多人说肾病是个“富贵病”,累不得。这种说法有一定的道理。过度劳累也是肾病复发的一根导火索!


但这并不代表肾病就不能正常工作和学习,也不代表肾友不能运动只能在家躺着休息,而是说我们肾友要比其他人更懂得掌握一定的生活节奏,避免给自己太大的精神压力和工作压力,感到疲劳时学会适当放松和休息。


学着对自己好一点,不要过度苛求!

         

忘记复查!


与得病之初的慌张恐惧不同,很多肾友随着病程延长,逐渐成了一根“老油条”---心态上麻痹自己,打马虎眼;治疗上药物有一顿没一顿的吃;复查上更是很久也不去光顾血肌酐、尿蛋白、血压。


肾病无法一劳永逸,即便完全康复,复查也是最基本的。经过一段时间治疗后,肾病印记可能会消失,但身体却不会遗忘,定期复查及时发现肾病恶化迹象,如血压、蛋白尿是不是有升高?血肌酐是不是稳定?这样才能更好的保证良好预后。


我很欣赏我的一位患者积极的人生态度,他常说“肾病虐我千百遍,我待肾病如初恋”,患肾病20多年的他,肾功能保持得比一些健康人还好!


希望大家也都能像他这样,历经生活沧桑,依然热爱!


参考文献:

Relapse or Worsening of Nephrotic Syndrome in Idiopathic Membranous Nephropathy Can Occur even though the Glomerular Immune Deposits Have Been Eradicated.Nephron